Hasta taşıma hizmetleri sona ermek üzere: Taksi şirketleri ile sağlık sigortaları arasındaki çekişme Mecklenburg-Vorpommern eyaletinde tırmanıyor.

1 Nisan 2026'dan itibaren çok sayıda taksi şirketinin hasta taşıma hizmetleri için faturalandırma zemini olmayacak. Geçerli bir sözleşme olmadan, reçeteye dayalı yolculuklar – sözde taşıma fişleri – sağlık sigortalarıyla artık faturalandırılamayacak. Sonuç olarak: Sektörün önemli bir bölümü bu yolculukları şimdilik durduracağını duyuruyor.

„Bir giriş yapabilmek ve bir tırmanışı önlemek için her şeyi denedik. Ancak bundan daha aşağıya inemeyiz,“ diyor dernek sözcüsü Maik Göricke.

Dernek önemli ölçüde hareket etti – sağlık sigortaları ise hareket etmedi

Aslında dernek, kendi açıklamalarına göre orijinal taleplerini belirgin biçimde düşürdü – son teklifi ilk talebin yaklaşık yüzde 31 altında kaldı. Yine de bir uzlaşma çıktı/gerçekleşmedi. Birçok işletmenin ekonomik durumu gergin. Aylardır dernek, sunulan ücretlerin maliyeti karşılamadığını belirtmektedir. Dört araçlı ortalama bir işletme için özel olarak geliştirilen bir maliyet hesaplayıcısının bu durumu kanıtlaması bekleniyordu.

„Matematiksel temel ilkeler düzenli olarak görmezden geliniyor“, diyor dernek.

Şirketler zaten tavizler vermişti – hatta asgari ücret düzeyinde hesaplanan bir patron maaşına kadar.

Taksi Şirketleri Baskı Altında

Aynı zamanda işletmeler, hasta taşıma hizmetleri alanında iflaslar, işletme kapanışları ve hatta kar amacı gütmeyen sağlayıcıların geri çekilmeleri gibi yapısal bir sorun bildirmektedir. Mecklenburg-Vorpommern'de bu sektör birçok işletme için merkezi konumdadır; bu nedenle gelirlerinin yaklaşık yüzde 80'i bu işten elde edilmektedir. Bu iş kaybolduğunda sonuçlar buna göre ağırdır.

Hasta müşteriler için bu şu anlama gelir: Schwerin, Rostock, Neubrandenburg, Stralsund ile Mecklenburgische Seenplatte ve Vorpommern-Rügen bölgelerinde önemli kısıtlamalar söz konusudur. Özellikle kronik hastalar ve hareket kabiliyeti sınırlı olanlar, düzenli olarak diyalize, kemoterapi veya radyoterapi görmek zorunda olanlar etkilenmektedir. Ayrıca hastanelerden taburcu edilme yolculukları veya ayakta tedaviye yönelik tedaviler için yapılan yolculuklar da belirsizlik içindedir.

Taksi olmadan (neredeyse) hasta taşıması yoktur!

Bu süreçte taksi sektörü şu ana kadar bu taşımların büyük bir kısmını üstlenmektedir. Ersatzkassen Derneği'ne göre Mecklenburg-Vorpommern'de hasta taşımalarının yaklaşık yüzde 80'i tıbbi refakat olmadan taksi şirketleri tarafından gerçekleştirilmektedir. Bir aksama, kısa vadede mevcut işletmeler ya da acil yardım hizmetleri tarafından telafi edilemez.

Sağlık sigortaları iddiaları reddediyor. İçlerinden “belirgin şekilde iyileştirilmiş bir teklif” sunulduğu ifade ediliyor. Görüşme çevresinden edinilen bilgilere göre bu teklif ortalama olarak yaklaşık yüzde onluk bir artış içeriyordu. Sigorta kurumları açısından makul bir adım – işletmeciler açısından ise hâlâ yetersiz. Bunlar, diğer eyaletlerdeki ödeme seviyelerine uyum talep ediyorlar; bazı yerlerde ödenenler belirgin şekilde daha yüksek.

Eyalet federasyonuna göre “Bireysel Sözleşmeler Seçeneği” çözüm değildir

Aynı zamanda sigorta kurumları işletmelerin çıkışının sonuçları konusunda uyarıda bulunuyor. Böyle bir adım ağır hastaların bakımını tehlikeye atar. İşletmeleri, duyurulan grevlerde yer almamaya çağırıyorlar. Paralel olarak sigorta kurumları son teklife dayanarak bireysel sözleşmeler sunuyorlar. Kendi açıklamalarına göre yaklaşık yarısı bu seçeneği kabul etti.

Ancak eyalet federasyonu bu konuda bir çözüm görmüyor. Sunulan sözleşmeler pazarlık edilemez nitelikte olup yapısal olarak birçok işletmenin ekonomik gerçekliğini görmezden gelen bir “Einheitsmodell”e tekabül ediyor.

„Kötü bir sipariş hacmimiz yok, kötü ödemelerimiz var“ diyor Göricke.

Araçların doluluk oranı yüksek – sorun yalnızca finansmandadır. Çatışmanın uzun bir geçmişi var. Yıllar boyunca sağlık sigortaları, düşük ödemeleri zorlamak için müzakere gücünü kullanmışlar; dernek bunu eleştiriyor. Küçük ölçekli ve parçalı yapı birleşik hareket etmeyi zorlaştırdı. Şimdi direniş şekilleniyor: Araç stokunun yaklaşık yüzde 40’ını temsil eden yaklaşık üçte bir işletme mevcut koşulları reddediyor.