Hasta taşıma hizmetleri 2027'ye dair endişeyle bakıyor - GKV-BStabG ödemeye ilişkin esneklikleri belirgin şekilde kısıtlayabilir

Birçok yasal olarak sigortalı hastalar için hasta taşıma hizmeti veren şirket için bu konu yalnızca yasal bir ayrıntı meselesi değildir. Bu, yıllardır artan maliyetler altında olan bir iş alanının ekonomik temelidir. Sorunun özünde, Bundestag'ın 2026 yazında kabul ettiği GKV-Beitragssatzstabilisierungsgesetz (GKV-BStabG) kanunu yatmaktadır. Kanunun amacı, yasal sağlık sigortası finansmanını istikrara kavuşturmak ve sağlık sigortası primlerindeki artışı frenlemektir. Buna bağlı olarak, pek çok hizmet alanında ücret artışları bundan sonra daha sıkı şekilde sınırlandırılacaktır. 2027'den 2029'a kadar olan yıllar için özel bir kural geçerlidir: Uygun ücret gelişimi temel ücret oranını esas alır, ancak bir yüzde puanı indirimle sınırlandırılır.

Tam olarak bu düzenlemeye atıfta bulunan vdek Nordrhein-Westfalen eyalet temsilciliği, bir hizmet sunucusuna yazısında şu ifadeye yer veriyor:

„Yasama organı, katkı payı istikrar kanununda, temel ücret toplamının %1 kesintiyle azami ücret artışı olarak geçerli olacağını öngörmektedir.“

Bunun ötesine geçecek değişiklikler mümkün değildir, çünkü bu fiilen yasal çerçevelerin aşılması anlamına gelirdi.

„fiilen yasal çerçevelerin aşılması“

NRW'deki VdKBf için bu ifade bir uyarı işaretidir. Dernek, bunun sağlık sigortalarının gelecekte ödeme sözleşmelerinde yapısal uyarlamaları da eleştirel biçimde inceleyebileceklerini veya reddedebileceklerini gösterdiğine inanıyor; çünkü bunlar daha yüksek ücret artışlarına yol açabilir.

Tasarruf Yasası taşıma sektörüne ulaştı

Gerçekten de yasa sadece doktorlar veya hastanelerle sınırlı değildir. Yasa taslaklarında hasta taşıma hizmetlerine açıkça atıfta bulunuluyor. Federal Sağlık Bakanlığı burada yasal sağlık sigortalarında önemli tasarruflar öngörüyor. Yalnızca 2027 için yaklaşık 300 milyon euro tutarında gider azaltımı öngörülüyor; bu, 2030'a kadar yaklaşık 1,6 milyar euroya çıkabilir.

Bu, hasta taşımanın reformun hiç de kenarında olmadığını açıkça gösteriyor. Çok daha doğrusu, politikaların maliyetleri dizginlemeye açıkça odaklandığı alanlardan biridir. Sağlık sigortaları açısından bu adım anlaşılır bir adımdır. Zorunlu sağlık sigortası yıllardır artan giderlerle ve yapısal finansman sorunlarıyla mücadele ediyor. Federal Sağlık Bakanlığı, beklenen açıkları milyar seviyesinde belirliyor ve reformu daha gelir odaklı bir harcama politikası hedefiyle gerekçelendiriyor.

Kosten steigen schneller als die Vergütungen

Für die Unternehmen der Kranken- und Behindertenbeförderung stellt sich die Lage jedoch anders dar. Ihre Kosten orientieren sich nicht an politischen Sparzielen, sondern an Tarifabschlüssen, Fahrzeugpreisen, Versicherungsprämien, Werkstattrechnungen und Energiekosten.

Hasta ve engelli taşıma şirketleri için durum farklıdır. Giderleri siyasi tasarruf hedeflerine değil, tarife anlaşmalarına, araç fiyatlarına, sigorta primlerine, tamirhane faturalarına ve enerji maliyetlerine bağlıdır.

Gerade im Bereich der spezialisierten Beförderung von Menschen mit Behinderungen oder Mobilitätseinschränkungen sind die Anforderungen hoch. Fahrzeuge müssen barrierefrei ausgestattet werden, Personal benötigt besondere Qualifikationen, und der Aufwand pro Fahrt liegt oft deutlich über dem klassischer Beförderungsleistungen. Wenn die Vergütungen künftig nur noch begrenzt steigen dürfen, während die tatsächlichen Kosten stärker wachsen, geraten die Margen unter Druck. Besonders betroffen wären Unternehmen, deren Umsatz zu einem großen Teil aus Fahrten für gesetzlich Versicherte besteht. Der VdKBf NRW formuliert diese Sorge offen.

Engellere veya hareket kabiliyetindeki kısıtlamalar olan insanlar için özel taşıma alanında gereksinimler yüksektir. Araçlar engelleri kaldıracak şekilde donatılmalıdır; personel özel nitelikler gerektirir ve yolculuk başına harcanan iş yükü çoğu kez geleneksel taşıma hizmetlerinin çok üzerinde olur. Ödemeler gelecekte sadece sınırlı artabilirken, gerçek maliyetler daha hızlı artarsa kâr marjları baskı altında kalır. Özellikle geliri büyük ölçüde kanuni sigortalılar için yapılan yolculuklardan elde edilen şirketler etkilenir. VdKBf NRW bu endişeyi açıkça dile getirmektedir.

„Kanuni sigortalılar için hasta taşıma hizmetlerinden önemli bir pay elde eden işletmeler için, 2027'den itibaren ekonomik görünüm dramatikleşebilir“ diye üyelere yazılan yazıda ifade edilmektedir.